歯周病(歯槽膿漏）とは？

歯周病とは歯垢（プラーク）の蓄積に起因する慢性炎症性疾患です。歯肉の炎症（発赤・腫脹・浮腫排膿・出血），歯周ポケットの形成、歯の動揺，移動，骨の吸収，口臭などの症状があります。

歯周病・歯槽膿漏　自己チェック

1. 歯磨きした時、歯肉から出血する。

2.歯肉がブヨブヨして押すと膿がでる。

3 .朝起きた時、口の中がネバネバする。

4. 口臭がある。

5. 歯と歯の間によく食べ物がはさまる。

6. つまようじをよく使う。

7. 動いている歯がある。

8. 固い物がしっかり噛めない。

9. 抜いたままの状態の歯がある。

10.たばこをよく吸う。

一つでも思い当たる症状があれば痛みはなくても歯周病は始まって います。できるだけ早く治療しましょう。

歯周病予防・原因

局所的要因	全身的要因
・歯苔　　　　　　　 ・歯石 ・食片圧入　　　　 ・食渣停滞 ・口呼吸　　　　 　 ・咬合性外傷 ・歯列不正　　　　 ・歯ぎしり ・不適合修復物 　・咬合歯の喪失 ・誤ったブラッシング	・疲労　　　　 ・ストレス　　　・思春期　 ・妊娠　　　　 ・糖尿病　　　・栄養失調 ・過剰症　　　・肝疾患 ・骨粗鬆症　 ・高血圧症 ・たばこ　　 ・ビタミンＡ・Ｄ低下症 ・甲状腺機能亢進症

どうすれば予防できるの？

歯槽膿漏は自然に治る事はありません。自覚症状がなくどんどん進行します。治療によって、ある程度の進行を止めることができます。いつも口の中を清潔にしておくことが１番。食後は歯磨きを必ず行いましょう。就寝前も忘れずに歯肉をマッサージしてください。（１日1回は指で歯肉をマッサージしてください歯石をとりましょう。（半年に1度、多い人は３か月に1度はとりましょう）全身疾患がある場合は、疾患の治療をしましょう。

歯周病の治療
�@歯周病になったら、どんな治療をするの？
　　・その人にあったブラッシング指導をします
　　・歯石をとります
　　・麻酔をして、歯肉の中の歯石不良組織を徹底的に除去します
　　・歯肉切除術（不要な歯肉を切り除き、その後術後安定の為、縫合やパックをします）
　　・歯肉剥離掻爬術（悪い所を徹底的に除去し、重度の歯周病をすっきり治します）

	機械の先です。 患者様のお口の中の合わせて選択します。 ポケット洗浄液です。 歯周ポケットの洗浄に効果の高いものを使用しています。	歯ぐきのマッサージです。 歯石を取り終った後に、患者さんのお口に合わせてハブラシと専用のジェルを使用してマッサージします。気持ちいいですよ！
歯石を取ります。 この機械は、歯石を取りながら歯周ポケットの洗浄も一緒に行います。			手用スケーラーです。 細かい歯石は手で除去します。

�A歯ブラシの選び方
　・一般的には、まっすぐな柄で毛の部分の小さい物が使いやすいと思います。毛の硬さは磨き方によって異なり　　ますが、硬すぎるものは歯肉を傷つけやすく、柔らかすぎるものは汚れがおちにくいので普通の硬さがよいでし　　　ょう。毛はナイロンが適当です。
　・歯ブラシは一ヶ月に一度取り替えたほうがよく汚れが取ることができます。もし一ヶ月以内で毛先が開くようであ　　れば力の入れす ぎが考えられます。

ルシェロハブラシ その時のお口の中の状況にあったものをオススメします。磨きやすい！！と人気商品です。	システマ　ゲンキ シニア世代の方、磨き方が雑と思われる方、手の大きい方にオススメします。	ワンタフトハブラシ 歯が重なっている所や磨き にくい所に使うと最適です。 矯正治療中の方にもオスス メです。	プリニアスリム 歯周病予防に効果的な音波振動歯ブラシです。

�B歯磨剤の使用
・歯磨き剤は研磨剤と口の中をすっきりさせる薬が主成分です。使いすぎは歯がすりへる原因になりますので注　　　意しま　しょう。また 量を沢山つけると　口の中が泡だらけになって磨きにくいのと、口がすっきりするため　磨けた　と誤解しやす　　いので、つける場合は５ ミリ程度で十分です。
・液体歯磨きは、歯ブラシのとどきにくいお口のすみずみまでいきわたります。研磨剤・発泡剤無配合で殺菌剤（ｃ　　ｐｃ）を　配合してい ます。泡立ちもほ　とんどなく長時間ブラッシングする事ができます。また、歯周病の原因菌　　を殺菌し歯周病を予防するクロルヘキ シジンの入った歯磨き粉は、プラークの細菌数を抑制し、出血や腫脹を　　　軽減させます。

コンクールジェル 殺菌力を低下させない処方。 発泡剤、研磨剤無使用。	コンクールリペリオ 歯ぐきを活性化し、歯周組織の 回復を助ける歯肉炎・歯周病予 防ペースト。	デンタルペースト 漢方系薬用ハミガキ。 界面活性剤フリー。 ドライマウスの方、口臭が 気になる方にオススメです。	チェックアップ フッ素が再石灰化を促進し、 う蝕の発生・進行を予防します。

歯周外科療法

歯周病が中等度以上に進行した場合、手術が必要となることがあります。 各個人の症状、全身状態、年齢、生活習慣等を考慮したうえで、手術を検討します。

1.切除療法（骨欠損が少ない場合）

（ａ）根尖側移動術（ａｐｉｃａｌｌｙ　ｐｏｓｉｔｉｏｎｅｄ　ｆｌａｐ　ｓｕｒｇｅｒｙ）

（ｂ）歯肉切除術

（ｃ）歯根切除術

２．再生療法（骨欠損が大きい場合）

（ａ）移植術

（ｂ）組織誘導再生法（ＧＴＲ法）

（ｃ）エムドゲインによる再生療法

（ｄ）サイトカイン療法（ＧＥＭ２１Ｓ）

歯周内科療法（抗真菌剤による歯周病治療）

歯周病（歯槽膿漏）は薬で治ります

歯周病（歯槽膿漏）の原因はカンジタアルビカンスというカビと微細なばい菌で、どちらもほとんどの人に存在する常在菌ですが、異常に数が増えると悪さをします。歯周病（歯槽膿漏）薬を用いて丁寧に歯磨きをすることで、これらの常在菌の数を少なくできれば確実に治ります。熱心に歯磨きをすれば一週間で効果を体験できます。

使用前	使用後

＜実際の効果＞ ・口臭がしなくなる ・歯磨き時に血が出なくなる ・歯や歯肉がつるつるになる ・歯が動かなくなる ・歯肉がピンク色になる ・起床時にネバネバ感がきえる

歯磨き方法
１、薬を２滴、歯ブラシの上に落とします ２、約２分間、下の歯と歯肉の境目に薬を塗りつけるようにゆっくりと丁寧に磨いて下さい ３、約１０秒間、歯と歯肉の間に薬を通すようにクチュクチュして下さい ４、薬を飲み込まないようにすべて吐き出して下さい ５、歯ブラシにもう２滴つけて、上の歯を同じように磨いて下さい ６、約１０秒間、歯と歯肉の間に薬を通すようにクチュクチュして下さい ７、薬を飲み込まないようにすべて吐き出して下さい ８、コンクール（うがい薬）で３０秒間、ブクブクうがいをして下さい
	コンクールＦ

１週間は毎日食後３回欠かさずに続けて下さい。カンジタアルビカンスというカビと微細な細菌は繁殖力が強いので、１回でも欠かすとすぐ元に戻るのです。１週間するとカンジタアルビカンスというカビと微細な数がかなり減少しますので、お口の中は綺麗になり、口臭もなくなります。歯と歯肉の隙間が大きくなったら歯間ブラシやデンタルフロスの使用が必要になりますのでご指導致します。 当医院の歯磨き指導を実行されて健康で長生きするために、何でも食べることのできる元気な歯と歯肉になりましょう。根気強くがんばれば歯周病（歯槽膿漏）は治ります。

使用上の注意

歯磨剤は医薬品です。使用は当医院の指示に従って下さい。薬の使用完了は歯肉の状態や歯磨きの習慣の定着状態を確認してお知らせ致します。後戻りを起こすことがありますので定期検診に必ずお越し下さい。家族間・知人間での共有はやめて下さい。